兵庫県西宮市 浜田歯科クリニック |審美歯科のホワイトニング-矯正・一般歯科・小児歯科

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院長コラム

補綴(ほてつ)

クラウン

むし歯が神経まで達していない場合は虫の食っている部分を削り、その上に直接冠をかぶせることになります。
むし歯が歯の神経にまで達している場合は神経を取って薬を詰めます。
その後にむし歯になった歯冠の部分を削り取り、歯の根の部分を利用して金属などで土台を建てます。そして、その土台の上に金属やセラミックス(陶器)で作った人工の歯冠(冠)をかぶせます。
クラウンの種類
金属冠
主に奥歯の場合に用いられます。金銀パラジウム合金は銀色の金属で保険適用の治療時に使われます。金合金、白金加金といった金属を鋳造して歯の形に修復する方法は保険の適用はできません。
金合金は変色、腐食に強い金属でほとんど壊れることがありません。そのため、虫歯で弱くなった歯を支えるのに適した材料といえます。また、柔軟性に富み、歯のすきまにぴったりとフィットし、プラークの侵入を防ぎます。
前装冠
金属冠の表面の部分に歯と同じ色の硬質レジン(プラスチック)やセラミックス(陶器)、ハイブリッド型レジン(プラスチックとセラミックスの複合材料)などをはり付けることで、金属冠よりも審美的な修復を行う方法です。前歯部の硬質レジンの前装冠は保険適用です。奥歯の治療やセラミックスやハイブリッド型レジンは保険の適用外です。

ブリッジ

歯が1~2本なくなった場合などになくなった両脇の歯がしっかりしている時に、両脇の歯をクラウンや前装冠を使って支えとして人工の歯を橋のように架けるものをブリッジと言います。
歯の欠損やむし歯や歯周病の進行状態によっては、ブリッジができない場合もあり、その場合には取り外しのできる入れ歯などを製作することがあります。
また、健全な両脇の歯を治療のために削りたくない場合などはインプラントを選択することも可能となります。

入れ歯

入れ歯は、むし歯や歯周病などで歯や骨の一部がなくなった場合、そのなくなったところを補う装置のことです。これによって、形態や見た目の不良を回復し、食事やしゃべりやすさを改善します。
ブリッジは歯に固定され自分では取り外しできませんが、入れ歯は自分で取り外しを行い管理します。
入れ歯は、床(歯肉の部分)を作る材料によって大きく2つに分けられます.レジンと呼ばれるプラスチックの樹脂で出来たもの(健康保険適用)と、チタン等の金属で出来たもの(一部保険からの負担あり)です。
金属床義歯はレジン床義歯に比べて
1 薄く快適である。
金属の強度のおかげで薄く作ることができ違和感も少なく、お口の中が広く感じます。
2 熱さや冷たさが伝わる。
金属の強度のおかげで薄く作ることができ違和感も少なく、お口の中が広く感じます。
3 見た目に目立たない工夫もできます。
部分入れ歯を固定するためのバネを目立たないように仕上げることができます。前歯に入れ歯の大きなばねが見えることに抵抗がある方にはお勧めです。
4 丈夫で残った歯にも優しい。
部分入れ歯の場合、残っている歯にばねを引っかけますが、金属床の入れ歯はその強度のためタワミが少なく残っている健康な歯にあまり負担を掛けません。

というメリットがあります。
入れ歯はどうしても異物感があって馴染めないとか、入れ歯は嫌だといわれる方にはインプラントを選択することも可能となります。

インプラント

人工歯根とも呼ばれ、歯がなくなったところの骨に主にチタンなどの金属を埋め込み、その上に人工の歯を作る方法です。インプラントの埋め込みには外科手術を行い、骨としっかりくっつくためには期間が必要です。顎の骨の量が十分にあること、骨の質に問題がないこと、骨粗鬆症や糖尿病などの全身的な問題がないことが前提になります。